Comichão vulvar nas raparigas: porque é que acontece e como tratá-la

A pele da vulva tem caraterísticas especiais em termos de pH e de composição da flora cutânea, que variam em função das alterações hormonais femininas e, portanto, da idade.

Se não seguires algumas orientações para uma higiene íntima adequada, existem algumas doenças que podem causar comichão na vulva, tanto em raparigas como em mulheres adultas.

Porque é que a comichão vulvar aparece na infância?

A causa mais comum de comichão vulvar nas raparigas é a inflamação da pele, mas existem várias causas:

Dermatite atópica

A vulvite atópica caracteriza-se por vermelhidão, descamação e comichão no exterior da vulva.

A área mais afetada é a área convexa dos grandes lábios, enquanto os pequenos lábios e a virilha estão saudáveis.

Se o coçar for intenso e continuado, pode ocorrer um ligeiro espessamento da pele nessa zona.

Dermatite irritante

Caracteriza-se por lesões muito vermelhas, escamosas e mesmo erodidas que afectam a vulva e a área circundante. A área inflamada é, portanto, geralmente maior do que na vulvite atópica.

O seu aparecimento está relacionado com a lavagem excessiva, a utilização de produtos de higiene agressivos que não respeitam o pH fisiológico da zona e a aplicação de cremes que irritam ou provocam alergias.

Líquen escleroso e líquen atrófico

Trata-se de uma inflamação de origem desconhecida que se caracteriza por um aspeto atrófico, esbranquiçado e brilhante (tipo porcelana) da pele vulvar.

Ao contrário da dermatite atópica, pode afetar os pequenos lábios, que se atrofiam. Por vezes, surgem fissuras dolorosas na parte inferior da vagina. Menos frequentemente, a zona perianal é afetada.

A comichão é variável e as lesões cutâneas tendem a tornar-se crónicas, mas na maioria das raparigas acabam por desaparecer.

Vulvovaginite

A vulvovaginite ocorre na idade pré-púbere devido a uma combinação de circunstâncias como baixos níveis de estrogénio, pH local elevado e a anatomia especial da área, que a torna mais vulnerável a irritantes externos.

Não se trata de um problema infecioso. Para além da comichão e da vermelhidão, há um aumento do corrimento vaginal e desconforto ao urinar. O corrimento é esbranquiçado, espesso e não tem mau cheiro.

Pinworms

Causam principalmente comichão anal nocturna, embora por vezes os sintomas se estendam à zona vaginal.

Como se trata a comichão vulvar nas raparigas?

Se há uma comichão que incomoda e é difícil de esconder, é a comichão vulvar. No entanto, dado que as causas são diversas, é aconselhável que um médico especialista nos dê o diagnóstico e o tratamento corretos.

Aqui tens algumas dicas sobre como cuidar corretamente da pele vulvar:

• A lavagem excessiva é prejudicial porque altera a flora vulvar e pode irritar a pele.
• A higiene deve ser efectuada com produtos adequados que respeitem a zona vulvovaginal, e sempre da frente para trás. As mãos devem ser bem lavadas antes e depois da lavagem.
• A roupa interior deve ser de algodão e os collants, collants e calças não devem ser demasiado apertados.
• Para hidratar a vulva, é necessário utilizar produtos especialmente indicados para a zona genital, que respeitem o pH fisiológico e evitem a sensibilização (irritação e alergia).
• Tanto a vulvite atópica como o líquen escleroatrófico são doenças inflamatórias e requerem um tratamento específico com cremes anti-inflamatórios (corticosteróides tópicos ou inibidores da calcineurina), que devem ser prescritos por um especialista.